小学生の矯正治療/姫路はま矯正歯科

歯並びで悩まない人生を

永久歯と比べると大きな異常は少ないのですが、指しゃぶりなどの悪習癖（あくしゅうへき）や睡眠姿勢その他の原因で歯並びやかみ合わせに問題が起きてくることはあります。早い段階で気付き矯正治療をすることで、歯並びを改善することができます。この時期になると本人の協力も得られやすくなり矯正治療が可能な場合もありますので是非ご相談下さい。

小学生の矯正治療を行うメリット

小学生のときに矯正治療を行うことで、歯の萌出（ほうしゅつ）や顎（あご）の成長が旺盛な時期に矯正治療ができ、矯正未治療の場合に比べて、その後おこりうる不正咬合（ふせいこうごう）の程度を軽減することが目的です。Ⅱ期治療(本格治療)の前にⅠ期治療(小児矯正)を行うことで、その後の矯正治療の難易度や本人の負担はぐっと少なくなります。

小学生の矯正治療における治療方針（装置、期間など）

Ⅰ期治療（小児矯正）

顎（あご）の成長が旺盛な混合歯列期（こんごうしれつき：乳歯と永久歯が混在する時期）に、その成長をうまく利用して行う治療です。歯列拡大や、顎の成長促進・抑制、萌出（ほうしゅつ）困難な歯の萌出誘導を行います。

Ⅱ期治療（本格矯正）

永久歯列が完成してほぼ顎の成長が止まった後に、主に個々の歯の整列を行い、緊密なかみ合わせをつくる矯正治療です。

Ⅰ期治療（小児矯正）では、正しい顎の成長やかみ合わせを妨げている要因があればそれを取り除き、主に顎の成長や歯の萌出にアプローチした矯正治療を行います。そのあと、Ⅱ期治療（本格矯正）では、主に歯のガタガタ（叢生）を直し、緊密なかみ合わせを作ります。成長に合わせて治療の的を絞ることで、効率的に矯正治療を進めることができ、それぞれの矯正治療の負担を減らすことができます。

小学生の矯正治療を始める症状別の開始時期

前歯のかみ合わせが逆（受け口）：6歳〜

下顎前突（受け口）は、早期に矯正治療を行うことで大きなメリットがあります。6歳以降の下顎前突（受け口）は、自然治癒の確率が約6%程度と低く、矯正治療せず長期間放置してしまうことで健全な成長を妨げてしまうことが多いためです。Ⅰ期治療より前の段階の乳歯列期に、早期初期治療（0期治療）として行うことが望ましいです。

いつも口が開いている、指しゃぶり：6歳〜

上顎前突（出っ歯）、下顎前突（受け口）、開咬、ガタガタなど、歯並びに不正があるお子さんには、お口に関する癖をお持ちのことがあります。その場合は必要に応じて唇の筋肉や舌の筋肉トレーニングを指導します。

前歯の噛み合わせが開いていて噛み合わない：6歳〜

このような場合も、お口に関する癖があることがあります。癖の改善や、筋機能のトレーニングにより改善する場合もあります。

下顎（かがく）が大きく横にずれて噛んでいる：6歳〜

顎の発達や歯列に異常があることがあります。そのまま放置すると、歯並びが悪くなるばかりでなく、顎関節（がくかんせつ）の発育にも影響が及び、顔面が歪んでしまうこともあります。

出っ歯、前歯のガタガタ：6歳〜

6歳臼歯と、下の前歯が2〜4本ほど生える頃に一度歯並びのチェックを受けることをお勧めします。Ⅰ期矯正治療で上顎前突（出っ歯）やガタガタの度合いを減らしておくことで、Ⅱ期で行う本格矯正の負担が少なくなります。

乳歯が長く残っている、早く乳歯が抜けた：9歳〜

この場合、後続永久歯が欠損していたり、永久歯の埋まっている位置に異常があったりする可能性があります。必要に応じて、歯が生えるスペースを作ったり、埋まっている歯を引っ張って誘導してあげる矯正治療が必要な場合があります。

Ⅰ期治療で使う装置の例、使用期間の目安

プレオルソ・ムーシールド

3〜7歳の上顎前突（出っ歯）、ガタガタ、開咬、下顎前突（受け口）が対象。使用期間は、1年から2年(症状により異なる)。可撤式（かてつしき：取り外しが可能）、夜間使用。

バイオネーター、FKO

6〜12歳の上顎前突（出っ歯）や過蓋咬合（かがいこうごう）に対応。可撤式、夜間使用。

ヘッドギア

6〜12歳の上顎前突（出っ歯）に対応。可撤式、夜間使用。

急速拡大装置

6〜12歳の上顎が狭い人に対応。上顎を拡げる装置。固定式。指示通りにネジを回す。使用目安1年半。

床拡大装置（しょうかくだいそうち）

6〜12歳の歯列の幅が狭い人に対応。歯列を拡げる装置。可撤式。指示通りにネジを回す。使用目安2年半。

リンガルアーチ

6〜12歳の下顎の歯列の幅が狭い人に対応。固定式。使用目安1年半。

バイメトリックディスタライジングアーチ

6〜12歳の上顎前突（出っ歯）に対応。固定式。使用目安1年半。